- 李佳;任振勇;孙玉兰;李夫;李爽;陈艳伟;李丹;金昊源;田丽丽;窦相峰;
目的 分析2014-2023年北京市登革热输入性病例的流行病学特征，为北京市登革热疫情防控提供科学依据。方法 数据来源于全国疾病监测信息报告系统和个案流行病学调查报告。采用集中度法和圆形分布法分析季节性特征，R 4.4.2软件绘制玫瑰图、圆形分布图和Sankey图。结果 2014-2023年北京市累计报告登革热确诊病例240例，均为来自境外或国内其他省份的输入病例。从人群分布来看，男性143例、女性97例，男女性别比为1.47∶1,31～<40岁为高发年龄组（35.83%），职业以干部职员（32.50%）为主。从时间分布来看，发病时间具有很强的季节性（5-11月占78.75%），发病高峰时间段为6月8日至11月28日。从地区分布来看，报告病例数排名前3位的是朝阳区、海淀区、丰台区。境外输入病例主要来自东南亚国家（69.80%），境内输入病例主要来自云南省（70.59%）。发病到就诊时间中位数为6(4,9)d，病例主要由传染病专科医院、三级综合医院和外资/国际医院报告。结论 北京市登革热病例均为输入性病例，发病呈现明显的季节性特征，其流行高峰与北京市白纹伊蚊密度高峰期高度一致，因此，需进一步加强输入性病例的早期发现与病例管理等措施降低本地传播风险。
2025年10期 v.40 1266-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2335K] - 李玉红;梅金周;李雪;杜昕;李涛;张慧;赵雁林;刘小秋;
目的分析我国0～14岁儿童肺结核报告发病的流行趋势及其空间分布特征。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取2011-2023年全国0～14岁儿童肺结核报告发病数据，采用Joinpoint 5.1.0软件对报告发病率进行趋势分析，运用Arcgis10.8和SaTScan 10.2.5软件对报告发病率进行空间自相关分析和时空扫描分析。结果 2011-2023年全国共报告0～14岁儿童肺结核病例102 131例，报告发病率从2011年的3.96/10万下降至2024年的2.97/10万[平均年度变化百分比（AAPC）=-2.76%,95%CI：-3.56%～-2.06%,P<0.001]。全局自相关分析结果显示，2011-2023年全国各年儿童肺结核报告发病率的全局Moran's I指数为0.27～0.46，均存在全局自相关（均P<0.001）。局部自相关分析结果显示，2011-2023年全国儿童肺结核报告发病率均有热点区域（高-高聚集），且主要在青海、四川、云南、西藏和新疆5个省（自治区）。2011-2023年共有5个聚集区，其中一类聚集区分布在西藏、青海、新疆、甘肃、四川、云南、宁夏、重庆、贵州等省（自治区和直辖市），聚集时段为2017―2022年。结论 2011―2023年我国0～14儿童肺结核报告发病率呈下降趋势，呈现显著的空间聚集性分布，热点区域主要集中于我国西北和西南区域，需加强发病持续上升省份和聚集区的肺结核联合防控工作。
2025年10期 v.40 1272-1277页 [查看摘要][在线阅读][下载 1824K] - 刘维俊;胡世菊;曾志伟;刘菁;黄玲琼;肖方震;吴生根;韩腾伟;
目的 探讨福建省人感染布鲁氏菌病（布病）疫情流行特征，为制定防控策略提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2018—2024年福建省布病报告数据和血清学及病原学监测数据，采用描述性流行病学方法对其进行时空分布特征和趋势分析，运用SaTScan 10.2.5软件进行时空扫描。结果 2018—2024年福建省共报告布病1 201例，年均发病率0.42/10万，发病呈逐年增长趋势（趋势χ~2=90.369,P<0.001）；疫情波及福建省95.60%的县（市、区），呈高度散发态势，南平市和龙岩市发病率居前，分别为0.98/10万和0.92/10万，发病县（区）数呈增加趋势（趋势χ~2=13.979,P<0.001），由2018年的37个增加到2023年的63个；时空聚集性分析显示，2018—2024年福建省共探测到5个高风险聚集区，其中最显著聚集区覆盖了光泽县、邵武市两个县（区），聚集时间为2021年4月22日至2024年10月2日（相对风险值=4.22，对数似然比=33.92,P<0.001）；发病高峰为3—8月；40～<70岁发病数占75.44%,60～<65岁组发病率最高（1.12/10万）；发病率男女性别比为1.96:1（χ~2=122.994,P<0.001），农牧民占47.29%。重点职业人群监测工作中，血清学检测8 462人，阳性96例，阳性率为1.13%。70株布鲁氏菌分离株经鉴定为2个种（羊种和猪种）和2个生物型（羊3型和猪3型），其中羊种布鲁氏菌占绝大多数（98.57%）。结论 福建省布病疫情呈上升趋势，存在传染源输入和食源性感染双重风险，建议相关部门加强传染源及其制品的管控，对疫情高发地区的重点人群采取必要防控措施，控制其发生与流行。
2025年10期 v.40 1278-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 2006K] - 聂爽;魏鸿园;肖永康;龚磊;吴家兵;侯赛;
目的 分析2017—2023年安徽省细菌性痢疾的发病规律和流行特征，为科学制定安徽省细菌性痢疾监测与防控策略提供依据。方法 对安徽省2017—2023年细菌性痢疾发病资料进行描述性流行病学分析，掌握其三间分布特征，并对监测菌株进行检测和分析，了解流行株及其耐药性。结果 安徽省2017—2023年累计报告细菌性痢疾26 080例，年发病数和发病率均呈逐年下降趋势，从6 355例（10.26/10万）下降至1 557例（2.54/10万）。每年6—8月为细菌性痢疾的流行高峰期；报告病例数和发病率居前5位的地区为合肥、芜湖、阜阳、亳州、宿州市；皖北地区报告病例数和发病率高于皖南地区；5岁以下儿童所占的病例数最多（占20.01%），职业分布以农民为主（占53.50%），其次为散居儿童（占19.77%）。淮北市和马鞍山市两监测点采样阳性率差异有统计学意义（χ~2=38.031,P<0.001）。流行的优势菌群为福氏2a，流行菌株对氨苄西林、四环素类、萘啶酸高度耐药；对环丙沙星、氯霉素、头孢唑啉、舒巴坦、头孢噻肟中度耐药；对庆大霉素、阿奇霉素、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培喃不耐药。结论 安徽省细菌性痢疾报告发病率及报告病例数均呈下降趋势，皖北地区发病率和病例报告数高于皖南地区。农民和散居儿童为重点人群，需加强健康教育提高其防病意识。菌株耐药情况依旧严峻，临床治疗应合理选择抗生素，降低细菌性痢疾发病率，减轻疾病负担。
2025年10期 v.40 1284-1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1765K] - 宋启飞;胡凤梅;其美卓嘎;肖丹;杨国锋;尼玛曲措;
目的 探讨2014—2023年西藏自治区（西藏）肺结核流行特征及趋势演变，为高原地区精准防控策略制定提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统收集2014—2023年西藏肺结核报告发病监测数据，描述性统计分析人群的性别、年龄和职业特征；并应用Joinpoint 5.3.0软件对全人群、不同性别、年龄组及地区肺结核报告发病率、不同职业报告发病数构成比和病原学阳性率进行趋势性分析。结果 2014—2023年西藏共报告肺结核患者51 872例，年均报告发病率152.06/10万，报告发病率呈下降趋势[平均年度变化百分比（AAPC）=-5.58%],2019年后降速加快[年度变化百分比（APC）=-14.85%]；昌都市年均报告发病率最高（251.20/10万）。男性年均报告发病率（163.30/10万）高于女性（140.27/10万）（χ~2=297.604,P<0.001）；在全年龄组中，男性的报告发病风险是女性的0.86～2.23倍，且随年龄递增；肺结核报告发病年龄风险呈现双峰分布，分别为15～<25岁（309.35/10万）和≥65岁（296.91/10万）；0～<15岁儿童报告发病率高达36.34/10万；报告病原学阳性率从2014年的21.26%上升至2023年的46.08%(AAPC=8.14%)；职业分布中居前3位的依次是农民（26 993例，占52.04%）、学生（11 682例，占22.52%）和牧民（5 321例，占10.26%），报告发病数构成比中农民呈持续下降趋势（AAPC=APC=-1.67%），学生呈先升后降趋势（2014—2021年APC=8.97%,2021—2023年APC=-19.97%），牧民呈先降后升趋势（2014—2021年APC=-5.60%,2021—2023年APC=29.64%）。结论 2014—2023年西藏肺结核报告发病率总体下降但仍高于全国平均水平。需分类施策，加强农牧区结核病防控、性别差异化干预，开展学生主动筛查及预防性治疗，推进老年人群重点监测，推广分子诊断，提升检测和防治能力，有效遏制高原地区结核病的流行。
2025年10期 v.40 1289-1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 2017K] - 王玉霞;闫宣辰;路杰;陈耀龙;
目的 分析2018—2024年甘肃省支气管哮喘（哮喘）的流行病学特征及变化趋势，探讨其影响因素，为制定区域防控策略提供依据，为甘肃省“医防融合”试点工作提供证据。方法 基于甘肃省全民健康信息平台，收集全省哮喘患者就诊数据，结合人口学资料，采用SPSS 25.0和Python 3.12软件进行统计分析。通过Mann-Kendall检验评估患病率趋势，χ~2检验比较组间差异（α=0.05）。结果 2018—2024年甘肃省累计确诊哮喘患者562 907例，总患病率2.28%，女性患病率（2.46%）显著高于男性（2.11%）(P<0.001)。年均新增患者7 854例（95%CI:5 210～10 498例），呈显著上升趋势（P=0.048）。年龄分布以51～<61岁人群为主（22.44%）,65岁以上人群患病率最高（10.69%）。地区分布显示，兰州市患病人数最多（32.61%），酒泉市和嘉峪关市患病率最高（0.50%～0.63%），地区间差异有统计学意义（χ~2=32 566.231,P=0.001）。秋季就诊人次数占比最高（26.90%）,2024年9月因雷暴天气引发就诊高峰（20 077人次）。甘肃省哮喘患者中咳嗽是最常见症状（18.12%），咳嗽变异性哮喘就诊率持续上升，27.64%患者合并慢性阻塞性肺疾病。结论 2018—2024年甘肃省哮喘患者人数和患病率持续上升，给甘肃省居民造成了明显的健康损害和疾病负担。女性、中老年人群及干旱工业城市风险突出，雷暴天气与秋季就诊高峰显著相关。建议加强高风险地区环境治理、推广咳嗽变异性哮喘早期诊断。构建医疗、公共卫生和气象等多部门联动机制，优化多病共管和气象预警体系，以减轻疾病负担。
2025年10期 v.40 1297-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 2234K] - 丁邱;刘威威;傅颖;张晓龙;崔彩岩;王禹;王斐娴;张钦准;朱昆鹏;蒋骏;
目的 分析2019—2023年江苏省苏州市18～65岁肺结核患者不良转归的流行特征并揭示其影响因素，进而为降低该年龄组肺结核患者的不良转归发生率提供新的科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统结核病管理系统收集数据，采用回顾性队列分析其特征，构建Cox风险模型分析转归的影响因素。结果 2019年1月至2023年6月，苏州市18～65岁男、女性肺结核病例分别是6 365例（68.05%）和2 989例（31.95%）；全部患者发生不良转归的比例为4.75%。不良转归组和良好转归组年龄分别为（41.90±13.66）岁和（38.21±13.24）岁，差异有统计学意义（P<0.001）。多因素Cox模型显示，复治肺结核[风险比（HR）=2.37, 95%CI:1.78～3.14]、非标准的治疗方案（HR=1.42, 95%CI:1.15～1.75）、患者的年龄越大（HR=1.01, 95%CI:1.00～1.02）、患者自主服药（HR=9.82, 95%CI:7.10～13.57）、病原学结果阳性（HR=3.54, 95%CI:2.62～4.78）、常居住地为城镇（HR=1.32, 95%CI:1.05～1.64）是18～65岁患者发生不良转归的危险因素。结论 2019—2023年，苏州市18～65岁肺结核患者治疗的良好转归率是95.25%，略高于中国2022年新发和复发患者的平均成功治疗率。但治疗管理方式、治疗方案、患者的居住环境、大龄患者等因素是防治的困难和挑战，应重点关注上述影响因素的患者群体。
2025年10期 v.40 1303-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1822K] - 庞志峰;王俊玲;杨辰;章光明;陈依娜;
目的 分析2014—2024年浙江省金华市其他感染性腹泻病（OID）流行特征，为制定防控策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法和Joinpoint回归，对来自中国疾病预防控制信息系统的OID疫情资料进行分析。结果 2014—2024年金华市共报告OID 65 746例，年均发病率为97.99/10万。不同年度间OID流行高峰出现的频次和时间有所不同，2014—2020年呈冬季和夏季双高峰，2021年无明显季节高峰，2022—2023年为春季单一高峰，2024年为春季和冬季双高峰。金华市年均发病率最高的县（市、区）是永康市（243.30/10万），报告病例数占总体的1/3;2014—2024年磐安县发病率呈下降趋势[平均年变化百分比（AAPC）=-11.25%,P=0.006]，而兰溪市、义乌市和东阳市则呈上升趋势（均P<0.05）。男、女性年均发病率分别为107.45/10万、87.64/10万，性别比为1.23∶1。0～岁年龄组发病率最高（1 165.99/10万），其次是5～岁年龄组（134.13/10万）；2014—2024年5～<25岁各年龄组发病率呈上升趋势（均AAPC>0，均P<0.05），而40～<60岁及65～岁年龄组则呈下降趋势（均AAPC<0，均P<0.05）。职业分布以散居儿童、农民、学生、幼托儿童为主，分别占52.44%、19.15%、10.54%、5.89%。病原构成主要为轮状病毒、诺如病毒和沙门菌，分别占49.31%、29.06%和14.94%。结论 2014—2024年金华市OID发病低于浙江省平均水平，但个别县（市、区）明显高发。应将儿童作为重点防控人群，加强轮状病毒疫苗接种并采取综合性防控措施，从而有效控制OID流行。现有OID病原谱监测结果代表性差，应设立腹泻病监测哨点，开展门急诊腹泻病就诊百分比报告、腹泻病样本多病原检测工作。
2025年10期 v.40 1309-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 2243K] - 朱悦;孙艳;杨柏林;陈积标;许祝平;孟晓军;
目的 了解江苏省无锡市老年HIV/AIDS患者过去12个月住院、跌倒和急诊不良健康结局发生状况及相关因素。方法 2024年3-6月在江苏省无锡市艾滋病定点医疗机构通过方便抽样方法招募老年HIV/AIDS患者为研究对象，开展回顾性研究。收集研究对象的社会人口学信息、不良健康结局发生情况、吸烟及饮酒史、既往慢性病患病情况、HIV感染及治疗情况、睡眠质量、内在能力等，采用logistic回归模型进行多因素分析。结果 共纳入老年HIV/AIDS患者830例，在过去12个月发生过不良健康结局的占23.01%(191例)，其中50～<60岁患者的发生率为17.33%(65/375),60～<70岁患者的发生率为23.51%(71/302)，≥70岁患者的发生率为35.95%(55/153)，其中住院、跌倒、急诊的发生率分别为16.39%(136例)、8.43%(70例)、7.71%(64例)。多因素分析结果显示，年龄≥70岁[调整后的比值比（aOR）=2.02,95%CI:1.26～3.24]、未婚/离异/丧偶（aOR=1.58,95%CI:1.09～2.29）、居住方式为非独居（aOR=1.75,95%CI:1.14～2.68）、有慢性病（1种：aOR=1.90,95%CI:1.26～2.84；≥2种：aOR=1.98,95%CI:1.17～3.36）、睡眠质量一般（aOR=2.26,95%CI:1.22～4.20）、内在能力受损（aOR=1.96,95%CI:1.36～2.84）是老年HIV/AIDS患者发生不良健康结局的相关因素。结论 老年HIV/AIDS患者不良健康结局的发生率随年龄增大而升高，且与婚姻状况、居住方式、罹患慢性病、睡眠质量、内在能力等因素相关。在老年HIV/AIDS患者的随访管理中，应加强对不良健康结局的监测和评估，并制定个性化干预方案，促进老年HIV/AIDS患者健康老龄化。
2025年10期 v.40 1316-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K] - 倪朝荣;陈帅;黄洁茹;方慧玲;谢华森;余向华;
目的 分析2013—2024年浙江省温州市登革热疫情流行特征，为温州市登革热疫情防控提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息报告管理系统收集2013—2024年温州市登革热病例信息，采用描述性流行病学方法分析疫情流行特征，使用Excel 2016软件对病例三间分布、感染来源、确诊时间等指标进行数据统计，采用SPSS 20.0软件对病例性别、年龄、职业、发病到确诊时间间隔进行统计学分析。结果 2013—2024年温州市共报告398例登革热病例，其中189例输入病例、209例本地病例，共报告暴发疫情10起。男性248例，女性150例，输入病例中男性构成比（71.96%）高于本地病例（53.59%），差异有统计学意义（χ~2=14.260,P<0.001）。病例的中位年龄为44[四分位数间距（IQR）:32～55]岁；输入病例的中位年龄为41(IQR:30.0～50.5)岁，本地病例为48(IQR:35～59)岁，差异有统计学意义（Z=19.067,P<0.001）。病例职业前3位分别为工人、商业服务者、家务及待业者，共253例（63.57%），输入病例中商业服务人员构成比（32.28%）最高，本地病例中工人构成比（28.71%）最高，输入病例与本地病例的职业分布差异有统计学意义（χ~2=44.579,P<0.001）。输入病例每个月均有发生，主要集中在每年的6—10月，本地病例均发生在每年的8—10月。温州市12个县（市、区）均有输入病例报告，8个县（市、区）发生本地病例。输入病例发病到确诊时间间隔中位数为4(IQR:1～7) d，本地病例为2(IQR:1～4) d，差异有统计学意义（Z=6.637,P=0.010）。结论 温州市登革热疫情有明显的输入性和季节性特征，输入病例和本地病例的性别、年龄、职业、确诊时间等方面的分布均有差异，需加强输入病例疫情的监测和应急处置，减少发生本地登革热疫情。
2025年10期 v.40 1322-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1857K]